Перейти к содержанию

Дряблость кожи и брыли

Кожу, которая начала терять упругость вдоль линии челюсти, под подбородком или на шее, часто можно подтянуть без операции — постепенно и умеренно. Фокусированный ультразвук (HIFU) и радиочастота прогревают глубокие слои, и те сокращаются и вырабатывают новый коллаген, а изменения нарастают в течение двух-трёх месяцев. Результат зависит от того, насколько глубоко ослабли ткани, — именно это врач и оценивает в первую очередь.

Коротко о главном

Кто вас примет
Где
CREAMÉ, Аль-Васль-роуд, 350, Джумейра 1, Дубай
Что может помочь

Короткий ответ

Ранняя потеря чёткости отвечает на радиочастоту, которая мягко повышает упругость в течение нескольких месяцев; более глубокая дряблость в области овала лица и шеи — повод для фокусированного ультразвука, который подтягивает, воздействуя на глубокие слои. Обе процедуры проводятся без игл и, как правило, не требуют восстановления; небольшое покраснение или болезненность при касании в течение нескольких дней — обычное явление.

Скорее всего, не это: Ни одна из них не заменит операцию при выраженной дряблости, и мы так и скажем, если честный ответ именно такой.

Что это и почему возникает

Дряблость — это ослабление тканей: то, что раньше держалось на месте, начинает опускаться. Стареют все слои лица — от костей и связок до жира, мышц и кожи, — каждый в своём темпе, и этот темп у всех разный и различается у людей разного происхождения. Вдоль нижней челюсти с возрастом удлиняется короткая эластичная ткань, которая позволяет челюсти свободно двигаться под кожей; именно эта слабина в коже и в слое прямо под ней и образует брыли.

Ускорить её могут две вещи. Солнце старит кожу быстрее: в исследовании, где взрослых наблюдали четыре с половиной года, у тех, кто каждый день пользовался солнцезащитным кремом, заметного усиления старения кожи не было. А значительная потеря веса, особенно быстрая, как бывает на препаратах для снижения веса, уменьшает жировую ткань лица и ослабляет кожу, так что лицо и шея могут провиснуть.

Для выбора подхода важно, насколько глубоки изменения. Ранней потере упругости, когда контуры ещё держатся, подходит мягкое укрепление кожи. Поплывшему овалу лица и ослабевшей шее — процедура, которая достигает глубоких слоёв. Дряблости вместе с «папиросной» текстурой, расширенными порами или рубцами постакне — работа внутри кожи. Провисание, за которым на самом деле стоит потеря объёма, когда щёки запали, а лицо ниже них опустилось, — вопрос для инъекционных методик и отдельного плана; выраженная дряблость со складками свисающей кожи — вопрос к хирургу.

Что может помочь

Ultraformer MPT · Ультразвуковой лифтинг

Фокусированный ультразвук (HIFU) создаёт крошечные точки нагрева на заданной глубине, вплоть до 4,5 мм в SMAS-слое, где ткани сокращаются и вырабатывают новый коллаген. Он подходит, когда поплыл овал лица, ослабла кожа шеи или появились первые брыли. Обычно одна процедура раз в 12⁠–⁠18 месяцев, а при выраженной дряблости — две-три с интервалом в четыре–шесть недель; изменения проявляются через два-три месяца, по мере обновления коллагена. В обзоре 17 исследований среднее улучшение было умеренным, а в небольшом исследовании этого аппарата при нависании век, проведённом совместно с производителем, врачи, оценивавшие фотографии вслепую, отметили улучшение примерно у шести человек из десяти. Восстановление обычно не требуется; небольшое покраснение, лёгкий отёк или болезненность при касании в течение нескольких дней — обычное явление.

Volnewmer · Радиочастотная подтяжка кожи

Volnewmer — монополярная радиочастота: волны мягкого тепла достигают обоих слоёв дермы на глубину до 4 мм, а водяное охлаждение защищает поверхность. Это более мягкий из двух наших аппаратов для подтяжки кожи: он подходит при первых брылях, мягких контурах и «папиросной» коже, когда цель — упругость, а не подъём тканей. Обычно одна процедура раз в 12⁠–⁠18 месяцев, а при более выраженной дряблости — две с интервалом в четыре–шесть недель; упругость нарастает со второй по четвёртую неделю и достигает максимума примерно через два-три месяца. В небольшом рандомизированном исследовании этого аппарата одна процедура дала умеренный лифтинг через восемь недель. Восстановление обычно не требуется; лёгкое покраснение и тепло в течение нескольких часов — обычное явление.

Sylfirm X · Микроигольчатый RF

Sylfirm X — радиочастотный микронидлинг: тонкие позолоченные иглы выпускают энергию на заданной глубине, от 0,3 до 4 мм, а его непрерывный режим рассчитан на подтяжку и ремоделирование коллагена. Он подходит при ранней дряблости вместе с неровной текстурой, расширенными порами или рубцами постакне, для любого тона кожи после осмотра. Обычно три–пять процедур с интервалом около четырёх недель; основные изменения видны через восемь–двенадцать недель, а ремоделирование может продолжаться ещё несколько месяцев. Восстановление обычно минимальное: розоватость и ощущение, как после солнечного ожога, в течение дня-двух; реже синяки, высыпания или герпес, а нечасто — тёмные пятна, вероятнее на тёмной коже и при пребывании на солнце.

С чем быть осторожнее

Ждите укрепления кожи, а не результата хирургической подтяжки лица. Результат у всех разный, и у некоторых изменения невелики; это стоит знать до начала курса, а не после.

Филлер не подтягивает кожу: он восполняет объём там, где его не стало, и это отдельный план. Если вы недавно делали филлер или инъекции ботулотоксина, аппаратные процедуры просто планируют с небольшим интервалом, а порядок определяет врач.

Что важно в Дубае

Солнце в Дубае сильное круглый год, поэтому ежедневный SPF широкого спектра с обновлением на улице — часть любого плана для более упругой кожи.

После фокусированного ультразвука или радиочастоты одну-две недели избегайте сауны, горячей йоги и яркого солнца, а летом это значит планировать процедуру с учётом пляжа. Для Sylfirm X нужна кожа без свежего загара и солнечного ожога, поэтому после отпуска на солнце выдержите паузу. Если вы держите пост в Рамадан, скажите нам об этом при записи: возможно, вам удобнее прийти после ифтара.

Фокусированный ультразвук действует под поверхностью кожи, а не на пигмент, и в обзоре 17 исследований HIFU ни в одном не сообщалось о тёмных пятнах после процедуры. Радиочастотный микронидлинг после осмотра подходит для любого тона кожи, но любая тепловая процедура может спровоцировать пигментацию, поэтому на тёмной коже начинают с осторожных настроек, а защита от солнца особенно важна.

Когда сначала обратиться к врачу

Внезапно опустившаяся часть лица, особенно с одной стороны, — это не дряблость: опущение, появившееся за часы или дни, со слабостью в руке или нарушением речи или без них, требует экстренной помощи (в ОАЭ звоните 998). Дряблость, которая появилась вместе с необъяснимой потерей веса или новым уплотнением на шее, — тоже повод сначала обратиться к врачу, а уже потом думать о косметике.

Перед фокусированным ультразвуком или радиочастотой врач спрашивает о беременности, кардиостимуляторе или другом имплантированном устройстве, металлических имплантах в зоне процедуры, инфекции или повреждениях кожи, недавних филлерах или других процедурах в этой зоне, приёме изотретиноина за последние шесть–двенадцать месяцев (перед микронидлингом), келоидных рубцах и состояниях, замедляющих заживление, и оценивает, какая часть изменений связана с дряблостью, а какая — с потерей объёма. Доктор Светлана Тагаева, медицинский директор, руководит всей медицинской работой клиники, включая аппаратные процедуры, а в работу доктора Ольги Ибраковой входят Ultraformer MPT и Sylfirm X.

Частые вопросы

Действительно ли HIFU подтягивает лицо?

Он постепенно делает кожу плотнее и немного подтягивает её: цель — более чёткий овал лица, а не другое лицо. Изменения нарастают по мере обновления коллагена и у всех разные, а при выраженном провисании HIFU не сравнится с операцией.

Сколько держится результат?

Кожа продолжает стареть, поэтому упругость поддерживают со временем — обычно одной процедурой фокусированного ультразвука или радиочастоты раз в 12⁠–⁠18 месяцев.

HIFU, радиочастота или RF-микронидлинг: что подойдёт мне?

Это зависит от глубины. При первой потере упругости и «папиросной» коже обычно подходит радиочастота (Volnewmer); при поплывшем овале лица и ослабевшей шее — фокусированный ультразвук (Ultraformer MPT), который достигает более глубоких слоёв; при дряблости вместе с неровной текстурой, порами или рубцами — RF-микронидлинг (Sylfirm X). Врач может предложить один метод, их сочетание со временем или совсем другое решение.

Это больно?

Фокусированный ультразвук ощущается как тепло и короткие глубокие пощипывания; по данным исследований, средняя оценка боли — около 4 из 10, а обезболивающий крем — по желанию. Volnewmer ощущается как волны тепла с мягкой вибрацией, а Sylfirm X делают после обезболивающего крема — это тёплое покалывание при каждом проходе.

Я худею на инъекциях для снижения веса. Стоит ли подождать?

Для укрепления кожи — не обязательно: его можно начать, пока вес ещё меняется. С объёмом иначе: его обычно оценивают, когда вес стабилизируется, чтобы по мере изменений лицо не оказалось переполненным филлером.

За сколько до свадьбы или праздника Ид начинать?

Как минимум за два-три месяца, потому что изменения нарастают медленно. Курсу Sylfirm X нужно больше времени: процедуры проводят примерно раз в четыре недели, а основные изменения появляются через два-три месяца после них.

Сколько стоит подтяжка кожи в Дубае?

Мы не публикуем стоимость процедур. Она зависит от зон — лица, шеи или обеих, — от аппарата, который подходит при вашей дряблости, и от количества процедур: это мы решаем вместе на консультации. Большинству нужна одна процедура фокусированного ультразвука или радиочастоты, а RF-микронидлинг — обычно курс из трёх–пяти процедур. Весь план и его стоимость вы узнаёте до начала, и мы предлагаем только то, что нужно при вашей степени дряблости.

Где сделать подтяжку кожи в Дубае и как выбрать клинику и врача?

В CREAMÉ, Аль-Васль-роуд, 350, Джумейра 1: в работу доктора Ольги Ибраковой входят Ultraformer MPT и Sylfirm X, в работу доктора Дарьи Баниной — оба этих аппарата и Volnewmer, а доктор Светлана Тагаева, медицинский директор, руководит медицинской работой клиники. Куда бы вы ни пошли, ищите врача с лицензией Управления здравоохранения Дубая (DHA), который осматривает лицо и шею, прежде чем назвать аппарат, объясняет риски и говорит, когда честный ответ — не аппарат, а восполнение утраченного объёма или операция.

С какими зонами лица и шеи работает подтяжка кожи — например, с линией челюсти, брылями, зоной под подбородком или под глазами?

Она может укрепить кожу при поплывшем овале лица и первых брылях, под подбородком и на ослабевшей шее, а также уплотнить «папиросную» кожу лица, в том числе вокруг глаз и под ними; при мешках, отёчности и впадинах под глазами она не помогает. Для каждой зоны врач подбирает свой аппарат.

Делаете ли вы подтяжку кожи тела — например, при дряблой коже на животе или руках после похудения?

Не фокусированным ультразвуком и не радиочастотой: их мы применяем на лице и шее. На теле кожа, немного потерявшая тонус после беременности или изменения веса, может отвечать на icoone — мягкий вакуум с лазером и LED-светом, который мы предлагаем как велнес-работу с телом курсом обычно из 10⁠–⁠15 процедур; изменения постепенные и у всех разные. Складки свисающей кожи после большой потери веса — за пределами того, что может изменить работа с телом, и это вопрос к хирургу.

Лазерная подтяжка кожи — это то же самое, что радиочастота или ультразвук (HIFU)?

Нет, хотя «лазером» часто называют любую подтяжку кожи. Наши аппараты для подтяжки не используют свет: Ultraformer MPT фокусирует ультразвук в точки нагрева вплоть до SMAS-слоя на глубине 4,5 мм, а Volnewmer и Sylfirm X подают в кожу радиочастотный электрический ток. Они действуют под поверхностью, а не на пигмент, поэтому после осмотра обычно подходят для самых разных тонов кожи, но любой нагрев может оставить тёмные пятна, так что начинают с осторожных настроек. MOXI, наш лазер для обновления кожи, работает с тоном и текстурой.

Сколько процедур подтяжки кожи мне понадобится?

Большинству — одна процедура фокусированного ультразвука или радиочастоты; при более выраженной дряблости могут понадобиться две-три процедуры ультразвука или две — радиочастоты с интервалом в четыре–шесть недель. RF-микронидлинг — обычно курс из трёх–пяти процедур с интервалом около четырёх недель. Изменения нарастают в течение двух-трёх месяцев, по мере образования нового коллагена.

Правда ли, что после подтяжки кожи почти не нужно восстановление, и какие бывают побочные эффекты?

Обычно да: большинство сразу возвращается к своим делам, хотя после RF-микронидлинга день-два держится розоватость. Часто бывают и быстро проходят: покраснение, лёгкий отёк или болезненность при касании в течение нескольких дней после фокусированного ультразвука, а после радиочастоты — покраснение и тепло в течение нескольких часов. Реже: небольшие синяки, онемение или покалывание, тёмные пятна, высыпания или герпес после микронидлинга либо слабость мимической мышцы, обычно временная. Редко: ожоги или волдыри, небольшая впадина там, где уменьшилась жировая ткань, или рубец.

Какой уход помогает после подтяжки кожи лица?

Умывайтесь бережно и пользуйтесь простым увлажняющим кремом, пока не пройдёт болезненность. После Volnewmer макияж можно нанести сразу; после RF-микронидлинга отложите его на несколько дней, как и кислоты, ретиноиды и скрабы. Одну-две недели избегайте сауны, горячей йоги и яркого солнца, каждый день наносите SPF и выдержите перерыв перед филлерами или инъекциями ботулотоксина в той же зоне — сроки мы спланируем вместе с вами. Сразу напишите нам, если появятся волдыри, боль усилится, онемение не пройдёт или вы заметите слабость мышц лица при движении.

Бывают ли инъекции для подтяжки кожи лица и какие у них побочные эффекты?

Не в том смысле, в каком подтягивают фокусированный ультразвук или радиочастота, но биостимуляторы могут постепенно повысить упругость: биоразлагаемые частицы запускают выработку собственного коллагена в течение двух-трёх месяцев, а эффект обычно держится около двух лет. Их нельзя просто растворить, поэтому врач тщательно решает, кому они подходят; филлер восполняет объём, а не подтягивает кожу. Отёк, болезненность при касании и синяки бывают часто и обычно проходят за одну-две недели; реже появляются уплотнения, а закупорка сосуда — редкое, но серьёзное осложнение.

Можно ли делать подтяжку кожи во время беременности или после родов?

Не во время беременности и не в период кормления грудью: фокусированный ультразвук, радиочастоту, RF-микронидлинг и icoone откладывают до окончания этого периода. После родов мягкий живот часто отчасти связан с двумя длинными мышцами по его середине, которые обычно снова сходятся примерно к восьми неделям; если щель всё ещё заметна к этому сроку, её стоит показать врачу. Когда вы закончите кормить грудью, процедуры для лица и шеи можно планировать как обычно, а icoone может помочь коже тела, немного потерявшей тонус; после кесарева сечения мы ждём, пока рубец полностью заживёт.

Связанные темы

Источники

Расскажите, что вы замечаете. Мы честно скажем, что может помочь, а что — нет.

Начать разговор в WhatsApp